Los dientes fijos sobre implantes son una restauración protésica completa fijada sobre 4 o 6 implantes dentales. Los implantes se insertan en el hueso maxilar y sustituyen las raíces de los dientes naturales; sobre ellos se monta una prótesis que reproduce la dentadura completa. Este enfoque elimina la necesidad de colocar un implante por cada diente ausente, lo que reduce el tiempo de tratamiento y el coste total en comparación con la rehabilitación clásica sobre implantes individuales.
El procedimiento All-on-4 utiliza cuatro implantes por arcada, dos colocados verticalmente en la zona frontal y dos inclinados en la zona posterior para evitar las áreas con volumen óseo reducido.
El procedimiento All-on-6 utiliza seis implantes distribuidos uniformemente en la arcada y se recomienda en los casos con volumen óseo suficiente o cuando la situación clínica requiere un soporte adicional para la prótesis final.
La decisión entre All-on-4 y All-on-6 se toma tras la consulta inicial y el estudio 3D mediante tomografía CBCT, cuando el médico evalúa el volumen óseo, la calidad del hueso y la anatomía individual.
La dentadura fija sobre implantes se coloca en dos etapas: una prótesis provisional fija, que puede aplicarse en las primeras 24 horas tras la inserción de los implantes cuando la estabilidad lo permite, y la prótesis definitiva de zirconio, cerámica o materiales combinados, montada tras el período de osteointegración de 4 a 6 meses.