I denti fissi su impianti sono una protesi completa fissata su 4 o 6 impianti dentali. Gli impianti vengono inseriti nell'osso mascellare e sostituiscono le radici dei denti naturali; sopra di essi viene montata una protesi che riproduce l'intera dentatura. Questo approccio elimina la necessità di inserire un impianto per ogni dente mancante, riducendo i tempi di trattamento e il costo totale rispetto alla riabilitazione classica su impianti singoli.
La procedura All-on-4 utilizza quattro impianti per arcata, di cui due posizionati verticalmente nella zona frontale e due inclinati nella zona posteriore per evitare le aree con volume osseo ridotto.
La procedura All-on-6 utilizza sei impianti distribuiti uniformemente sull'arcata ed è consigliata nei casi con volume osseo sufficiente o quando la situazione clinica richiede un supporto aggiuntivo per la protesi finale.
La decisione tra All-on-4 e All-on-6 viene presa dopo la consulenza iniziale e l'esame 3D con tomografia CBCT, quando il medico valuta il volume osseo, la qualità dell'osso e l'anatomia individuale.
La dentatura fissa su impianti viene montata in due fasi: una protesi provvisoria fissa, che può essere applicata nelle prime 24 ore dopo l'inserimento degli impianti quando la stabilità lo consente, e la protesi definitiva in zirconio, ceramica o materiali combinati, montata dopo il periodo di osteointegrazione di 4-6 mesi.