Les dents fixes sur implants sont une restauration prothétique complète fixée sur 4 ou 6 implants dentaires. Les implants sont insérés dans l'os maxillaire et remplacent les racines des dents naturelles ; on monte par-dessus une prothèse qui reproduit la dentition complète. Cette approche élimine le besoin de poser un implant pour chaque dent manquante, ce qui réduit la durée du traitement et le coût total par rapport à la réhabilitation classique sur implants individuels.
La procédure All-on-4 utilise quatre implants par arcade, dont deux positionnés verticalement dans la zone antérieure et deux inclinés dans la zone postérieure afin d'éviter les zones à volume osseux réduit.
La procédure All-on-6 utilise six implants répartis uniformément sur l'arcade et est recommandée dans les cas où le volume osseux est suffisant ou lorsque la situation clinique nécessite un soutien supplémentaire pour la restauration finale.
La décision entre All-on-4 et All-on-6 est prise après la consultation initiale et l'examen 3D par tomographie CBCT, lorsque le médecin évalue le volume osseux, la qualité de l'os et l'anatomie individuelle.
La dentition fixe sur implants est posée en deux étapes : une prothèse provisoire fixe, qui peut être mise en place dans les premières 24 heures après l'insertion des implants lorsque la stabilité le permet, et la prothèse définitive en zircone, céramique ou matériaux combinés, montée après la période d'ostéo-intégration de 4 à 6 mois.